@article { author = {heidari, aliakbar and sarvghad, mohamd reza}, title = {Patient with morning fever}, journal = {Horizon of Medical Education Development}, volume = {8}, number = {1}, pages = {5-7}, year = {2017}, publisher = {Mashhad University of Medical Sciences}, issn = {2228-6438}, eissn = {2008-5540}, doi = {10.22038/hmed.2017.13654}, abstract = {}, keywords = {}, title_fa = {بیمار با تب صبحگاهی}, abstract_fa = {امروزه غالباً پزشکان جنبه‌های تشخیصی و مهم الگوهای تب را نادیده می‌گیرند.  این مقاله موردی از بیماری سل منتشر را در مردی 64 ساله گزارش میکند که با شکایت از تب مراجعه کرد.  وی بیمارِ پیوند کلیه بود که با طرح منتشر ندولار، در رادیوگرافی قفسة سینه بررسی شد.  تشخیص سل منتشر با توجه و دقت به الگوی خاص تب و با یافتن باسیل سل، در نمونه لاواژ ریة وی ثابت شد}, keywords_fa = {}, url = {https://hmed.mums.ac.ir/article_13654.html}, eprint = {https://hmed.mums.ac.ir/article_13654_f1187f20a3eb77636a34e49290f62665.pdf} } @article { author = {arabikhani, fatemeh and bojdei, amin}, title = {Patient with extensive progressive necrotic lesion on right leg}, journal = {Horizon of Medical Education Development}, volume = {8}, number = {1}, pages = {8-11}, year = {2017}, publisher = {Mashhad University of Medical Sciences}, issn = {2228-6438}, eissn = {2008-5540}, doi = {10.22038/hmed.2017.13656}, abstract = {}, keywords = {}, title_fa = {بیمار با زخم نکروتیک وسیع و پیشرونده روی ساق پای راست}, abstract_fa = {بیمار، زن سالمندی است که با زخم نکروتیک وسیع،  در قدام ساق پا، در بخش عفونی بیمارستان امام رضا (ع) بستری شد. حدود 2 هفته قبل از مراجعه، مشکلات بیمار با ظهور پاپول دردناکی شروع شد که به  تاول و سپس زخم تبدیل شد و با سیر پیشرونده،  تمام قدام ساق پا را درگیر کرد. در ابتدا با تشخیص فاشئیت نکروزان،  جراحی دبریدمان انجام شد؛ اما به دلیل نگرفتن پاسخ درمانی مناسب،  بیمار به  بخش عفونی بیمارستان امام رضا منتقل شد. در بیمارستان امام رضا، پس از انجام بیوپسی و تشخیص پیودرما گانگرنوزوم، درمان کورتیکواستروئید آغاز شد. در نهایت، بیمار با حال عمومی خوب مرخص شد}, keywords_fa = {}, url = {https://hmed.mums.ac.ir/article_13656.html}, eprint = {https://hmed.mums.ac.ir/article_13656_9d56d91a59f52ad5574ebc254c6800cd.pdf} } @article { author = {salehniya, nasim and hidari, aliakbar}, title = {Patient with fever, chills, musculoskeletal pain, weight loss, visual hallucinations, diarrhea, Cutaneous lesions, testicular swelling, pleocytosis, leukopenia and positive blood culture}, journal = {Horizon of Medical Education Development}, volume = {8}, number = {1}, pages = {12-18}, year = {2017}, publisher = {Mashhad University of Medical Sciences}, issn = {2228-6438}, eissn = {2008-5540}, doi = {10.22038/hmed.2017.13657}, abstract = {}, keywords = {}, title_fa = {بیمار با تب، لرز، درد عضلانی-استخوانی، کاهش وزن، توهم بینایی، اسهال، ضایعات جلدی، تورم بیضه، پلئوسیتوز، لکوپنی وکشت خون مثبت}, abstract_fa = {بیمار مردِ جوانی است که به  دلیل توهم بینایی و ضایعات جلدی و تورم بیضه که از یک ماه قبل شروع شده به  اورژانس بیمارستان امام رضا (ع) مراجعه میکند. آزمایشهای متعددی از جمله ME2 و  wright انجام شد که نتیجة تمامی آنها منفی بود. اقدامهای تشخیصی متعددی از جمله تکرار آزمایشهای ME2  و wright و LP،  سونوگرافی کامل شکم و لگن   و اسکروتوم،  اکوکاردیوگرافی ترانس توراسیک و ترانس ازوفاژیال انجام شد.  چند نمونه کشت خون نیز ارسال شد.  بررسی CSF نشان‌دهنده پلئوسیتوز لنفوسیتی (مننژیت) بود.  در روز پنجم بستری،  نتایج تستهای  ME2و  wright و کشت خون بیمار برای بروسلا مثبت شد.  به  دنبال آن،  درمان بروسلوز آغاز شد که به  بهبود بالینی بیمار منجرگردید}, keywords_fa = {}, url = {https://hmed.mums.ac.ir/article_13657.html}, eprint = {https://hmed.mums.ac.ir/article_13657_ab785251e27e1aad88d962d88ad3408c.pdf} } @article { author = {ebrahimzadeh, maryam and ghaboli, mohamadjavad}, title = {A 61-year-old woman with acute leukemia and positive nose and blood cultures}, journal = {Horizon of Medical Education Development}, volume = {8}, number = {1}, pages = {19-31}, year = {2017}, publisher = {Mashhad University of Medical Sciences}, issn = {2228-6438}, eissn = {2008-5540}, doi = {10.22038/hmed.2017.13658}, abstract = {}, keywords = {}, title_fa = {خانم 61 ساله با لوکمی حاد و ضایعۀ روی بینی و کشت خون مثبت}, abstract_fa = {باکتریمی پسودومونا آئروژینوزا به ندرت در بزرگسالانِ بدون نقص ایمنی رخ می دهد؛ ولی در بیماران مبتلا به نقص ایمنی مثل لوکمی و نوتروپنی ناشی از شیمی درمانی مشکلساز است.  یکی از تظاهرات باکتریمی ناشی از این میکروب،  ضایعات جلدی است.  بیمار زنی 61 ساله مبتلا به  لوکمی است که با ضایعات جلدی نکروزه و تب مراجعه کرد. کشت خون وی از نظر پسودومونا آئروژینوزا مثبت شد.  در ادامه مختصری از عوارض و تظاهرات جلدی باکتریمی پسودوموناس ائروژینوزا را در بیمار با نقص ایمنی شرح می دهیم}, keywords_fa = {}, url = {https://hmed.mums.ac.ir/article_13658.html}, eprint = {https://hmed.mums.ac.ir/article_13658_b477d37f81f9fd660846c2b87e716195.pdf} } @article { author = {arbikhani, khatereh and bojdi, amin}, title = {Patient with fever and decreased consciousness}, journal = {Horizon of Medical Education Development}, volume = {8}, number = {1}, pages = {23-27}, year = {2017}, publisher = {Mashhad University of Medical Sciences}, issn = {2228-6438}, eissn = {2008-5540}, doi = {10.22038/hmed.2017.13659}, abstract = {بیمارزنی29ساله باکاهش سطح هوشیاری به شکل خواب‌آلودگی،  گیجی،  بیان جمله‌های بی‌ربطواختلال رفتاری باسیریپیشروندهاست. در ابتدابا توجه به کاهش سطح ومحتوای هوشیاری، تب،سردرد، مننژیسموسوسیر تحت حاد بااحتمال مننژیت باکتریال،  تحت درمان آنتی بیوتیکی،  آسیکلوویر، داروهای ضد سل ود گزامتازون قرارگرفت.  دردوروزاول بستری،  کاهش هوشیاری سیریپیشرونده داشت.  بیماردرروزسوم بستری، تحریک دردناک رانیزلوکالیزه نمی کرد.  بیمارطیب ستری چند باردچارتشنج تونیک شد.در نهایت،مشاهدة ضایعات متعدد هایپرسیگنال دو طرفه ماده سفید در MRI، تابلوی بالینی،نتایج بررسی های آزمایشگاهی (کشت منفی  CSF، PCR منفیو CSF برای سل و HSV و تصویربرداری) به تشخیص انسفالومیلیت منتشر حاد (ADEM) وتجویزمتیل پردنیزولون بادوزبالامنجرشد. درروزدومِ مصرف متیل پردنیزولون،  بیمارچشمهای خودراباز کرد وبه  تدریج هوشیاری ویا فزایش یافت.  پس ازیک هفته،بیماربا هوشیاری کامل وحال عمومی خوب،ازبیمارستان مرخص شد. }, keywords = {}, title_fa = {بیمار با تب و کاهش هوشیاری}, abstract_fa = {}, keywords_fa = {}, url = {https://hmed.mums.ac.ir/article_13659.html}, eprint = {https://hmed.mums.ac.ir/article_13659_5d9ed3127293b6ae78f3ae88eb1471b5.pdf} } @article { author = {ravagh, mahnaz and sarvghad, mohamadreza}, title = {Patients with fever, chills, respiratory distress, diarrhea, vomiting, jaundice and conscious disorder}, journal = {Horizon of Medical Education Development}, volume = {8}, number = {1}, pages = {28-31}, year = {2017}, publisher = {Mashhad University of Medical Sciences}, issn = {2228-6438}, eissn = {2008-5540}, doi = {10.22038/hmed.2017.13660}, abstract = {}, keywords = {}, title_fa = {بیمار با تب، لرز، دیسترس تنفسی، اسهال، استفراغ، زردی و اختلال هوشیاری}, abstract_fa = {بیمار مردی 44 ساله است که با شکایت از تنگی نفس مراجعه کرده است. مشکلات بیمار از 4 یا 5 روز قبل از پذیرش، به صورت ناگهانی با تب،  لرز، ضعف، بی‌حالی و رنگ پریدگی شروع و از دو روز قبل از پذیرش، زردی و تنگی نفس نیز به علائم قبلی اضافه شد که به تدریج سیری پیشرونده داشت. در بدو بستری،  با توجه به  هیپوکسی و دیسترس تنفسی،  بیمار انتوبه و به آی سی یو منتقل شد.  به دلیل تب بالا و وخامت وضعیت بالینی،  با احتمال سپسیس باکتریال و نیز با عنایت به  سفر به  منطقه روستایی و تماس با حیوانات،  با احتمال لپتوسپیروز، تحت درمان با آنتی‌بیوتیک وسیع‌الطیف قرار گرفت. نهایتاً با بهبودی بالینی از آی‌سی‌یو مرخص شد. بر اساس تست مثبت سرولوژیک لپتوسپیروز، با همین تشخیص از بخش عفونی نیز مرخص شد}, keywords_fa = {}, url = {https://hmed.mums.ac.ir/article_13660.html}, eprint = {https://hmed.mums.ac.ir/article_13660_0bd23ff3ebe0be8411d6c5a4cf7aea9a.pdf} } @article { author = {hidari, aliakbar}, title = {Special Article: Isolated tricuspid endocarditis without injecting addiction}, journal = {Horizon of Medical Education Development}, volume = {8}, number = {1}, pages = {32-35}, year = {2017}, publisher = {Mashhad University of Medical Sciences}, issn = {2228-6438}, eissn = {2008-5540}, doi = {10.22038/hmed.2017.13661}, abstract = {}, keywords = {}, title_fa = {مقاله ویژه: آندوکاردیت ایزوله تریکوسپید بدون اعتیاد تزریقی}, abstract_fa = {}, keywords_fa = {}, url = {https://hmed.mums.ac.ir/article_13661.html}, eprint = {https://hmed.mums.ac.ir/article_13661_0eaf9314592250b5e2bdb4170747b948.pdf} }