بیمار خانم 58 ساله ایست که با شکایت تبطولانی با علت نامعلوم پس از لاپاراتومی ارجاع شده است. تبهای بیمار شبانه و کم درجه است. شانزده روز قبل بیمار به دنبال تصادف دچار آسیب متعدد میشود. در بررسیهای اولیه پس از ترومای مذکور، له شدگی بینی و ترومای صورت به همراه تندرس شکمی، بدون شکستگی در اندامها داشته است. به علت تندرس شکمی تحت عمل باز شدن شکمی اورژانس قرار میگیرد و پارگی طحال و کبد و هماتوم پرینفریک تشخیص داده میشود. بیمار تحت اسپلنکتومی و هپاتورافی و کنترل عروق خونریزی دهنده شکمی قرار میگیرد. 5 روز بعد از بستری بیمار دچار تب 38.2دهانی میشود که با شک به سپسیس با منشاء شکمی، بررسی و سونوگرافی شکم و لگن انجام میگیرد؛ ایمیپنم و وانکوماسین شروع و واکسن پنوموکوک و مننگوکوک تجویز میشود. در سونوگرافی و سیتی شکم، لگن و ریه، عفونت و کالکشن رؤیت نمیشود؛ تستهای سرولوژیک و کشت ادرار و خون منفی است. در مرکز درمانی ما (مرکز آموزشی، پژوهشی، درمانی امام رضا (ع)) با توجه به ادامه تب و منفی بودن بررسیها، جهت بیمار اسکن گالیوم کل بدن (whole body gallium scan) انجام شد که یک ضایعه در قسمت فوقانی شکم و در قدام ستون مهرههای کمری به چشم خورد. سیتی شکم و لگن با کنتراست وریدی و با عنایت به ضایعه مورد نظر انجام و کانون تب کشف شد. با درمان مربوطه تب به سرعت قطع و بیمار با حال خوب مرخص شد.
قربانی,حمید و حیدری,علی اکبر . (1397). بیماری با تب بدون کانون مشخص پس از تروما و لاپاراتومی. افق توسعه آموزش علوم پزشکی, 9(1), 34-37. doi: 10.22038/hmed.2019.13627
MLA
قربانی,حمید , و حیدری,علی اکبر . "بیماری با تب بدون کانون مشخص پس از تروما و لاپاراتومی", افق توسعه آموزش علوم پزشکی, 9, 1, 1397, 34-37. doi: 10.22038/hmed.2019.13627
HARVARD
قربانی حمید, حیدری علی اکبر. (1397). 'بیماری با تب بدون کانون مشخص پس از تروما و لاپاراتومی', افق توسعه آموزش علوم پزشکی, 9(1), pp. 34-37. doi: 10.22038/hmed.2019.13627
CHICAGO
حمید قربانی و علی اکبر حیدری, "بیماری با تب بدون کانون مشخص پس از تروما و لاپاراتومی," افق توسعه آموزش علوم پزشکی, 9 1 (1397): 34-37, doi: 10.22038/hmed.2019.13627
VANCOUVER
قربانی حمید, حیدری علی اکبر. بیماری با تب بدون کانون مشخص پس از تروما و لاپاراتومی. افق توسعه آموزش علوم پزشکی. 1397;9(1):34-37. doi: 10.22038/hmed.2019.13627
